四川擬統(tǒng)一職工醫(yī)保繳費(fèi)年限！今起征求意見(jiàn)

從省醫(yī)保局獲悉

四川省醫(yī)保局目前正就

《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系

省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)實(shí)施辦法（征求意見(jiàn)稿）》

（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《征求意見(jiàn)稿》）

公開(kāi)征求社會(huì)公眾意見(jiàn)

隨著人口的自然流動(dòng)，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)是參保人員常會(huì)遇到的情況。

“制定實(shí)施辦法，其目的正是為了規(guī)范全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，維護(hù)參保人員跨省和省內(nèi)跨地區(qū)流動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)合法權(quán)益?！彼拇ㄊ♂t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，實(shí)施辦法包括總則、范圍對(duì)象、職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、待遇銜接、附則共五個(gè)部分。

實(shí)施辦法出臺(tái)后，全省職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的參保人員在省內(nèi)跨地區(qū)就業(yè)、戶(hù)籍或常住地變動(dòng)后，按規(guī)定在省內(nèi)轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系，都將根據(jù)此實(shí)施辦法的規(guī)定執(zhí)行。

此外，參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí)，選擇職工醫(yī)保退休后待遇享受地按本實(shí)施辦法執(zhí)行。已享受職工醫(yī)保退休人員醫(yī)療保障待遇的參保人員，不適用該實(shí)施辦法。

實(shí)施辦法強(qiáng)調(diào)，參保人員不得重復(fù)參保和重復(fù)享受待遇，在跨地區(qū)流動(dòng)就業(yè)時(shí)，須按照規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。有單位的職工醫(yī)保參保人員由單位或本人申請(qǐng)辦理，靈活就業(yè)人員及居民等參保人員由個(gè)人申請(qǐng)辦理。職工醫(yī)保繳費(fèi)年限不重復(fù)計(jì)算。

基本醫(yī)保關(guān)系如何轉(zhuǎn)移接續(xù)？根據(jù)參保制度的不同，制度間的轉(zhuǎn)移和跨制度轉(zhuǎn)移有所區(qū)別。

據(jù)了解，如果是職工醫(yī)保制度內(nèi)的轉(zhuǎn)移接續(xù)，參保人員在跨地區(qū)就業(yè)時(shí)，應(yīng)按規(guī)定參加勞動(dòng)關(guān)系所在地職工醫(yī)保，辦理職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。例如，德陽(yáng)市的職工醫(yī)保參保人，到成都市工作后，就應(yīng)該參加成都市的職工醫(yī)保，就需要將德陽(yáng)市的參保關(guān)系轉(zhuǎn)接到成都來(lái)。

如果是居民醫(yī)保制度內(nèi)的轉(zhuǎn)移接續(xù)，參保人員因戶(hù)籍或常住地變動(dòng)需跨地區(qū)流動(dòng)的，原則上當(dāng)年度在轉(zhuǎn)入地不辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地下一年度居民醫(yī)保，再辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

如果是職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？缰贫绒D(zhuǎn)移接續(xù)，又分為不同的情形辦理。其中，職工醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動(dòng)后沒(méi)有重新就業(yè)的，可按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地居民醫(yī)保，辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。居民醫(yī)保參保人員跨地區(qū)流動(dòng)并在轉(zhuǎn)入地就業(yè)的，按規(guī)定參加轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保，辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)，參保人的醫(yī)保待遇如何銜接？實(shí)施辦法明確，以下兩種情況：

一是職工醫(yī)保參保人員在省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)保關(guān)系前中斷繳費(fèi)3個(gè)月（含）以?xún)?nèi)的；

二是參保人員已連續(xù)2年（含）以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化，需要在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保之間轉(zhuǎn)移參保關(guān)系，中斷繳費(fèi)3個(gè)月（含）以?xún)?nèi)。

參保人員可以按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理中斷繳費(fèi)期間的職工醫(yī)保費(fèi)補(bǔ)繳，補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期，也就是說(shuō)繳費(fèi)的當(dāng)月就可以在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇，中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。

但如果中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上，基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按各地區(qū)規(guī)定執(zhí)行，原則上待遇享受等待期不超過(guò)6個(gè)月。

參保人員跨地區(qū)轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關(guān)系的，個(gè)人賬戶(hù)資金原則上隨其劃轉(zhuǎn)。

實(shí)施辦法還明確，參保人員在省內(nèi)各地區(qū)參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限互認(rèn)，合并計(jì)算為累計(jì)繳費(fèi)年限和本省實(shí)際繳費(fèi)年限。

全省將在2035年前統(tǒng)一職工醫(yī)保繳費(fèi)年限，政策統(tǒng)一并不是一步到位，而是要求各市（州）利用10年過(guò)渡期，在本市（州）現(xiàn)有政策基礎(chǔ)上，逐年調(diào)整繳費(fèi)年限政策，最終實(shí)現(xiàn)全省政策統(tǒng)一。男職工累計(jì)繳費(fèi)年限不低于30年，女職工不低于25年，其中，在本省的實(shí)際繳費(fèi)年限不低于15年。具體辦法由各市（州）制定。

實(shí)施辦法解決了參保群眾關(guān)心四川何時(shí)實(shí)現(xiàn)繳費(fèi)年限互認(rèn)的問(wèn)題，今后參保人因工作變動(dòng)，跨地區(qū)辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)時(shí)，各地的職工繳費(fèi)年限都可以互認(rèn)?？缡∞D(zhuǎn)移接續(xù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)入我省的，按本辦法執(zhí)行，參保人員在省外參加職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算為累計(jì)繳費(fèi)年限。同時(shí)，各市（州）可利用充足的過(guò)渡時(shí)間，漸進(jìn)式規(guī)范職工醫(yī)保繳費(fèi)年限政策，平穩(wěn)做好調(diào)整銜接，最大限度減少對(duì)參保人的影響。

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記者 | 許明智

編輯 | 張瀟瀾